Mientras el Congreso continúa implementando legislación importante sobre el presupuesto federal aprobada en 2025, los defensores de las personas con discapacidad en todo el país están monitoreando de cerca cómo los cambios en la financiación de Medicaid pueden afectar a las personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo (DID).
Aunque la legislación no elimina directamente los servicios para personas con discapacidad, varias disposiciones reducen el gasto federal de Medicaid durante la próxima década y transfieren una mayor responsabilidad financiera a los estados. Medicaid sigue siendo la principal fuente de financiación para los servicios domiciliarios y comunitarios (HCBS), incluidos el apoyo residencial, los servicios de empleo, la atención de respiro, los programas diurnos y la asistencia personal que permiten a las personas con discapacidad vivir de forma independiente en sus comunidades.
Las organizaciones de defensa han expresado su preocupación de que los estados que enfrentan presiones presupuestarias puedan verse obligados a limitar los servicios opcionales de Medicaid, incluidos los programas de Servicios de Atención Domiciliaria y Basada en la Comunidad (HCBS) de los que dependen muchas personas con discapacidad intelectual y del desarrollo (IDD) a diario. Históricamente, los apoyos comunitarios se han encontrado entre los programas más vulnerables durante los períodos de reducción de la financiación de Medicaid porque no son servicios exigidos por el gobierno federal.
Varios plazos de implementación comienzan en 2026 y 2027, incluyendo nuevos requisitos de verificación de elegibilidad y redeterminaciones de Medicaid más frecuentes para algunas poblaciones. Si bien se espera que la mayoría de las personas con discapacidades significativas permanezcan elegibles para los servicios, los defensores animan a las familias a mantenerse informadas y responder rápidamente a cualquier solicitud de documentación de sus agencias estatales de Medicaid.
PSW continuará monitoreando los desarrollos federales y abogando por políticas que protejan el acceso a servicios y apoyos esenciales para personas con discapacidades. A medida que la implementación avance, la colaboración entre proveedores, autodefensas, familias y legisladores seguirá siendo fundamental para garantizar que los servicios comunitarios se mantengan fuertes y accesibles.
